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내 연기를 온통 알고 약한 밑에 현정은류승열 힘찬병원 진료원장.


대한민국은 지난해 말 65세 이상 고령 인구가 1000만명(전체 인구의 20.3%)을 넘어서며 사상 처음으로 '초고령사회'에 진입했다. 이는 2000년 고령화사회, 2017년 고령사회를 거쳐 불과 8년 만에 도달한 유례없이 빠른 속도다. 고령 인구 증가는 노화로 인한 퇴행성 무릎 관절염 환자의 증가로 이어지고 있다.
국민건강보험공단 자료에 따르면 무릎 관절증 진료 인원은 2022년 306만명을 넘어섰으며, 이 중 60세 이상 고령 환자가 약 75%(230만명)를 차지해 심각한 사회문제로 대두되고 있다. 무릎 관절염은 말기에 이르면 연골이 모두 닳아 인공관절 수술을 고려해야 하므로 진행 단계에 맞는 적절한 미국회사채금리 치료가 중요하다.
이러한 가운데 지난해 12월 보건복지부 신의료기술로 승인된 '무릎 골관절염의 자가 혈소판 풍부 혈장 관절강내 주사(PRP 주사)'가 중기 무릎 관절염의 새로운 비수술적 치료법으로 주목받고 있다. 고시에 따르면 1년 이상의 기존 치료(경구 약물 복용과 스테로이드 또는 히알루론산 관절강내 주사)에 반응하지 않는 KL(Kell 전세자금대출 필요서류 gren-Lawrence grade) 2~3등급의 무릎 골관절염 환자들이 대상이다.
PRP 주사는 환자 본인의 혈액(20~30㎖)을 채취해 원심분리 후 농축된 자가 혈소판 풍부 혈장을 무릎 관절강 내에 단독 주사하는 방식이다. 혈소판에는 일반 혈액보다 4~7배 높은 농도의 혈소판(㎕당 100만개 이상)과 다양한 성장인자가 함유돼 있어 손상 생애최초 주택청약 된 관절 치료, 통증 완화 및 기능 개선에 도움을 준다.
힘찬병원 관절의학연구소가 올해 1월부터 약 5개월 동안 PRP 주사 치료를 받은 환자 25명(평균 연령 59.9세)을 대상으로 시술 후 평균 5.5개월이 경과한 시점에서 효과를 분석한 결과, 통증 정도를 나타내는 VAS(Visual Analog Scale) 점수는 시술 전 평균 5. 예비창업대출 88점에서 시술 후 2.91점으로 크게 감소했다. 관절 기능 평가 지표인 WOMAC(The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) 점수도 평균 41.04점에서 26.16점으로 유의미하게 개선됐다. 이는 통증 완화와 함께 보행 능력, 무릎 동작, 일상생활 능력 등 관절 기능이 향상됐음 부산 햇살론 을 의미하며, 환자들의 삶의 질과 치료 만족도(4점 만점에 각각 2.79점, 3점) 역시 긍정적으로 나타났다.
PRP 주사 치료 효과는 혈소판 활성화를 유도하는 과정에 따라 달라질 수 있다는 분석도 나왔다. 힘찬병원 관절의학연구소가 올해 1월부터 8월까지 무릎 관절염으로 PRP 주사 치료를 받은 55~65세 환자 60명을 혈소판 활성화 장치 사용군과 비사용군으로 나눠 시술 전후 치료 효과를 비교분석해보니 혈소판 활성화 장치 사용군은 VAS가 시술 전 6.10점에서 시술 후 2.92점으로 52.1% 감소해 비사용군 대비 뚜렷한 통증 완화 효과를 보였다. WOMAC 점수도 41.60점에서 26.00점으로 낮아져 37.5%의 기능 개선을 보였다.
류승열 힘찬병원 진료원장(정형외과 전문의)은 "PRP 주사는 환자 본인의 혈액을 사용하기 때문에 돼지 등 동물 유래 성분을 사용하는 치료법과 달리 부작용이나 거부반응의 위험이 낮은 것이 큰 장점"이라고 설명했다.
치료 효과를 향상시키기 위해 혈소판 활성화 방식에 대한 연구도 다각도로 진행되고 있다. 대표적인 것이 화학적 성분을 첨가해 혈소판을 활성화시키는 '화학적 방식'과 액체의 유동이나 전기적 자극 등을 이용하는 '물리적 방식'이다. 류 원장은 "PRP 효과를 높이기 위해 칼슘이나 트롬빈 같은 혈소판 활성인자를 첨가해 활성화시키는 화학적 방식은 다른 첨가물이 들어갈 위험성이 존재하다 보니 부작용 등 안전성의 문제도 보고되고 있다"고 지적했다. 반면에 물리적 방법을 이용한 혈소판의 활성화는 화학 활성제를 첨가하지 않고 혈소판의 자연 활성화 원리를 이용하기 때문에 화학적 방식에 따른 부작용의 위험을 낮출 수 있다. 류 원장은 "골수 흡인 농축물 관절강내 주사는 치료 횟수가 1회이나 입원 치료가 권장되는 반면, PRP 주사는 환자 상태에 따라 3~5회 정도의 치료가 필요하다. 다만 당일 시술이 가능하고 비수술적 치료로 일상생활이 가능해 환자들에게 새로운 치료 옵션으로 주목받고 있다"고 말했다.
[남연희 매경헬스 기자]